老人保健施設の費用と特養の違いは?即入居を狙う裏ワザと選び方
介護保険が適用される代表的な施設として、介護老人保健施設と特別養護老人ホーム(特養)が挙げられるが、両者の性格は根本的に異なる。最大の違いは「終身利用を前提とするか、自宅復帰を目指すか」という設置目的にある。
介護老人保健施設は、病状が安定し病院での治療を終えた高齢者が、リハビリテーションを通じて自宅での生活に戻ることを目指す「中間施設」だ。医師が常駐し、理学療法士や作業療法士といった専門職が手厚く配置されている。原則として要介護1以上の認定を受けた人が対象で、入所期間は3ヶ月から6ヶ月程度が標準的な目安とされる。
一方で特別養護老人ホームは、原則として要介護3以上の認定を受けた高齢者を対象とした「終の棲家(すみか)」としての性格が強い。日常生活の介助が中心であり、特別な医療的ケアを常時必要としない限り、長期間の入居が可能だ。介護保険法の意図する役割分担を理解せず「老健を特養代わりにずっと利用できる」と思い込んで入所すると、定期的な退所判定のタイミングで慌てることになりかねない。窓口となるケアマネジャーと相談しながら、本人の心身状態に合った施設を見極める必要がある。